重慶彭水網(wǎng)（記者 謝云芳）11月22日，彭水自治縣“2024年度居民醫(yī)保參保”新聞發(fā)布會在縣人民政府7樓會議室舉行，就市民關(guān)心的居民醫(yī)保參保相關(guān)問題回答記者提問。

“居民不參保，會給個人和家庭帶來哪些損失和風(fēng)險？”面對記者的提問，副縣長任孝云表示，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是個人和家庭防止因病返貧致貧的重要措施。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行財政補(bǔ)助和個人繳費相結(jié)合的籌資方式，只有參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，才能充分享受這項制度的紅利。居民不參保，會導(dǎo)致得了重大疾病不能及時有效治療而影響健康，少數(shù)家庭經(jīng)濟(jì)困難和病情嚴(yán)重者，還會因無錢治療失去生命。因此，只有參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，醫(yī)療費用才能按照基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助政策進(jìn)行報銷，看病費用負(fù)擔(dān)才能大幅減輕，才能有效化解個人和家庭得病、甚至得大病后面臨的經(jīng)濟(jì)困難。

針對居民醫(yī)保一檔和二檔繳費標(biāo)準(zhǔn)不一樣，在享受待遇時有什么區(qū)別這一問題，縣醫(yī)保局局長曾凡才表示，一是住院報銷有區(qū)別，一檔參保人在三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院政策范圍內(nèi)的報銷比例分別為：50%、70%、80%，報銷限額8萬元/人·年；二檔參保人在三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院政策范圍內(nèi)的報銷比例分別為：55%、75%、85%，報銷限額12萬元/人·年。其中，未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個百分點。二是門診統(tǒng)籌有區(qū)別，參保居民在重慶市二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)費用，居民醫(yī)?；鸢匆患壖耙韵箩t(yī)療機(jī)構(gòu)60%、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%的比例報銷，年報銷限額為一檔300元/年·人、二檔500元/年·人，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。未成年人可在三級兒童醫(yī)院或婦幼保健醫(yī)院門診就醫(yī)，按照在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付限額進(jìn)行報銷。

“2024年哪些人參加居民醫(yī)?？梢韵硎苷Y助，資助標(biāo)準(zhǔn)是多少？”曾凡才表示，根據(jù)現(xiàn)行參保政策，縣退役軍人事務(wù)局認(rèn)定的重點優(yōu)撫對象（含烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人），按二檔繳費標(biāo)準(zhǔn)的100%資助；縣退役軍人事務(wù)局認(rèn)定的其他優(yōu)撫對象（含參戰(zhàn)退役軍人、參試退役軍人、帶病回鄉(xiāng)退役軍人、60周歲以上農(nóng)村籍退役人員），縣民政局認(rèn)定的特困人員（含城鄉(xiāng)孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童），縣衛(wèi)生健康委認(rèn)定的計生殘撫（特扶）對象，參加一檔、二檔，均按一檔繳費標(biāo)準(zhǔn)的100%資助；縣衛(wèi)生健康委認(rèn)定的計生優(yōu)撫（獎扶）對象，參加一檔、二檔均按一檔繳費標(biāo)準(zhǔn)的80%資助；縣民政局認(rèn)定的城鄉(xiāng)低保對象，按一檔繳費標(biāo)準(zhǔn)的90%資助，縣民政局認(rèn)定的低保邊緣戶、因病致貧重病患者，縣鄉(xiāng)村振興局認(rèn)定的返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶，縣殘聯(lián)認(rèn)定的城鄉(xiāng)重度1-2級殘疾人員，按一檔標(biāo)準(zhǔn)的70%資助；上述8類人員自愿參加二檔的，按一檔繳費標(biāo)準(zhǔn)的100%資助。